Do pobrania
(druki do edycji w formacie word dostępne są poniżej)
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie kształcenia specjalnego / opinii o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju**z uwagi na niesłyszenie/ słabosłyszenie
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie kształcenia specjalnego / opinii o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju** z uwagi na słabowidzenie/ niewidzenie
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju**z uwagi na niepełnosprawność ruchową, afazję / autyzm, zespół Aspergera
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia ucznia w sprawie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka / ucznia w sprawie indywidualnego rocznego przygotowania przedszkolnego / nauczania indywidualnego – dotyczy przedszkoli, szkół podstawowych, szkół ponadpodstawowych (wypełnia lekarz)
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka / ucznia dla potrzeb zespołu orzekającego dotyczące kształcenia specjalnego ze względu na zagrożenie niedostosowaniem społecznym
- Zaświadczenie Medycyny Pracy (wypełnia lekarz)
- Wniosek o wydanie orzeczenia dotyczy: kształcenia specjalnego, nauczania indywidualnego, zajęć rewalidacyjno-wychowawczych, indywidualnego obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego oraz wczesnego wspomagania rozwoju (wypełniają rodzice/opiekunowie prawni).
- Informacja o załącznikach uzasadniających wniosek o wydanie orzeczenia / opinii
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy indywidualnego obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego i nauczania indywidualnego) (wypełnia przedszkole, szkoła)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy kształcenia specjalnego/wczesnego wspomagania rozwoju, zajęć rewalidacyjno-wychowawczych) (wypełnia szkoła)
- Wniosek placówki o przeprowadzenie diagnozy i wskazanie sposobu rozwiązania problemu dziecka/ucznia (wypełnia przedszkole, szkoła)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej ucznia (dotyczy trudności edukacyjnych i wychowawczych)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy zindywidualizowanej ścieżki realizacji obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego / zindywidualizowanej ścieżki kształcenia) dotyczy: przedszkola /szkoły podstawowe / szkoły ponadpodstawowe
- Wniosek o przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wydania opinii w sprawie specyficznych trudności w uczeniu się u ucznia szkoły ponadpodstawowej
- Wniosek o przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wydania opinii w sprawie specyficznych trudności w uczeniu się matematyki u ucznia szkoły ponadpodstawowej
- Informacja o przetwarzaniu danych osobowych
- Oświadczenie rodzica lub opiekuna prawnego
- Wniosek o przeprowadzenie badania
- Wniosek o wydanie opinii
- Zgoda rodzica / opiekuna prawnego na udział dziecka w zajęciach grupowych na terenie poradni
- Wniosek rodzica/opiekuna prawnego dotyczący przekazania Karty Indywidualnej dziecka/ucznia
- Wniosek o wydanie kopii orzeczenia / opinii / informacji o wynikach diagnozy poświadczonej za zgodność z oryginałem
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie kształcenia specjalnego / opinii o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju**z uwagi na niesłyszenie/ słabosłyszenie
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie kształcenia specjalnego / opinii o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju** z uwagi na słabowidzenie/ niewidzenie
- Zaświadczenie lekarskie o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju**z uwagi na niepełnosprawność ruchową, afazję / autyzm, zespół Aspergera
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia ucznia w sprawie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka / ucznia w sprawie indywidualnego rocznego przygotowania przedszkolnego / nauczania indywidualnego – dotyczy przedszkoli, szkół podstawowych, szkół ponadpodstawowych (wypełnia lekarz)
- Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka / ucznia dla potrzeb zespołu orzekającego dotyczące kształcenia specjalnego ze względu na zagrożenie niedostosowaniem społecznym
- Zaświadczenie Medycyny Pracy (wypełnia lekarz)
- Wniosek o wydanie orzeczenia dotyczy: kształcenia specjalnego, nauczania indywidualnego, zajęć rewalidacyjno-wychowawczych, indywidualnego obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego oraz wczesnego wspomagania rozwoju (wypełniają rodzice/opiekunowie prawni)
- Informacja o załącznikach uzasadniających wniosek o wydanie orzeczenia / opinii
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy indywidualnego obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego i nauczania indywidualnego) (wypełnia przedszkole, szkoła)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy kształcenia specjalnego/wczesnego wspomagania rozwoju, zajęć rewalidacyjno-wychowawczych) (wypełnia szkoła)
- Wniosek placówki o przeprowadzenie diagnozy i wskazanie sposobu rozwiązania problemu dziecka/ucznia (wypełnia przedszkole, szkoła)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej ucznia (dotyczy trudności edukacyjnych i wychowawczych)
- Opinia o sytuacji dydaktycznej i wychowawczej dziecka / ucznia (dotyczy zindywidualizowanej ścieżki realizacji obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego / zindywidualizowanej ścieżki kształcenia) dotyczy: przedszkola /szkoły podstawowe / szkoły ponadpodstawowe
- Wniosek o przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wydania opinii w sprawie specyficznych trudności w uczeniu się u ucznia szkoły ponadpodstawowej
- Wniosek o przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wydania opinii w sprawie specyficznych trudności w uczeniu się matematyki u ucznia szkoły ponadpodstawowej
- Informacja o przetwarzaniu danych osobowych
- Oświadczenie rodzica lub opiekuna prawnego
- Wniosek o przeprowadzenie badania
- Wniosek o wydanie opinii
- Zgoda rodzica / opiekuna prawnego na udział dziecka w zajęciach grupowych na terenie poradni
- Wniosek rodzica/opiekuna prawnego dotyczący przekazania Karty Indywidualnej dziecka/ucznia
- Wniosek o zrealizowanie zajęć na terenie przedszkola/szkoły /placówki w roku szkolnym 20…./20…. (dotyczy przedszkoli, szkół podstawowych, szkół ponadpodstawowych)
- Wniosek o wydanie kopii orzeczenia / opinii / informacji o wynikach diagnozy poświadczonej za zgodność z oryginałem
